Медицинская защита населения и личного состава

Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

В комплексе защитных мероприятий большое значение имеет обеспечение населения средствами специальной профилактики и первой мед. помощи, а также обучение правилам пользования ими.

Применение медицинских средств индивидуальной защиты (СИЗ) в сочетании с СИЗ органов дыхания и кожи — один из основных способов защиты людей в условиях применения противником оружия массового поражения, а также в условиях ЧС мирного времени.

Учитывая, что в сложной обстановке необходимо обеспечить профилактику и первую мед. помощь в самые короткие сроки, особое значение приобретает использование медицинских средств в порядке само- и взаимопомощи.

Медицинская защита — комплекс мероприятий, проводимых (организуемых) службой медицины катастроф и медицинской службой гражданской обороны (МСГО) для предупреждения или максимального ослабления воздействия на население и спасателей поражающих факторов. Медицинская защита является составной частью медико-санитарного обеспечения.

Мероприятия по медицинской защите включают:

• содействие в обеспечении индивидуальными средствами профилактики поражений (антидотами, радиопротекторами, средствами специальной обработки и т.п.), медицинскими препаратами для оказания первой медицинской помощи, а также участие в обучении правилам и приемам пользования ими;
• проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению или снижению отрицательного воздействия поражающих факторов ЧС;
• разработку (на основе оценки обстановки, сложившейся в ЧС) и выполнение комплекса мероприятий по медицинской защите населения и спасателей;
• участие в психологической подготовке населения и спасателей;
• организацию и соблюдение санитарного режима на этапах медицинской эвакуации, контроль радиоактивного и химического загрязнения пораженных (больных) и спасателей, а также выполнение других защитных мероприятий в формированиях и учреждениях Всероссийской службы медицины катастроф и МСГО.

Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) — это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.

Основными требованиями к МСИЗ населения и спасателей в ЧС являются:

• возможность их заблаговременного применения до начала воздействия поражающих факторов;
• простые методики применения и возможность хранения населением и спасателями;
• эффективность защитного действия;
• исключение неблагоприятных последствий применения населением и спасателями (в том числе и необоснованного);
• благоприятная экономическая характеристика (невысокая стоимость производства, достаточно продолжительные сроки хранения, возможность последующего использования в практике здравоохранения при освежении созданных запасов, возможность производства для полного обеспечения ими населения и спасателей).

Классификация МСИЗ

По своему предназначению МСИЗ подразделяются на:

• используемые при радиационных авариях;
• используемые при химических авариях и бытовых отравлениях различными токсичными веществами;
• применяемые для профилактики инфекционных заболеваний и ослабления поражающего воздействия на организм токсинов;
• обеспечивающие наиболее эффективное проведение частичной специальной обработки с целью удаления радиоактивных, химических веществ, бактериальных средств с кожных покровов человека.

К табельным медицинским СИЗ относятся:

• аптечка индивидуальная АИ-2;
• универсальная аптечка бытовая для населения, проживающего на радиационно-опасных территориях;
• индивидуальные противохимические пакеты — ИПП-8,ИПП-10;
• пакет перевязочный медицинский — ППМ.

Кроме индивидуальных, существуют следующие медицинские средства защиты:

• радиозащитные препараты,
• обезболивающие препараты,
• противобактериальные препараты,
• медицинские рецептуры от ОВ (АОХВ)
• перевязочные средства.

К радиозащитным препаратам относятся:

• радиопротекторы (профилактические лекарственные средства, снижающие степень лучевого поражения (цистамин в АИ-2)
• комплексоны — препараты, ускоряющие выведение радиоактивных веществ из организма (ЭДТА, унитиол)
• адаптогены — препараты, повышающие общую сопротивляемость организма (элеутерококк, женьшень, китайский лимонник, дибазол)
• адсорбенты — вещества, способные захватывать на свою поверхность радиоактивные и другие вредные вещества и вместе с ними выводиться из организма (активированный уголь, адсобар, вакоцин)
• антигеморрагические средства (желатина, серотонин) и стимуляторы кровотворения (лейкоцетин, лейкоген, пентоксил). Препараты данной группы применяются только при оказании врачебной помощи и лечении в стационаре
• стимуляторы ЦНС (индопан, бемегрид, сиднокарб) — применяются при оказании врачебной помощи и лечении в стационаре.

Защита от бактериальных (биологических) средств поражения складывается из двух направлений:

• общая экстренная профилактика (антибиотикопрофилактика)
• специальная экстренная профилактика инфекционных заболеваний (иммунизация) бактерийными препаратами (вакцины, анатоксины).

Медицинские средства защиты от АОХВ и ОВ представлены антидотами (противоядиями) — препаратами, являющимися физиологическими антогонистами ядов.

К ним относятся: афин, атропин, будаксим, тарен — против ФОВ и ФОС; амилнитрит (пропилнитрит), антициан, хромосмон, тиосульфат натрия — антидоты синильной кислоты и других цианистых соединений; унитиол — антидот люизита и мышьяксодержащих АОХВ.

Снабжение медицинскими СИЗ

Медицинскими средствами индивидуальной защиты обеспечивается в первую очередь личный состав гражданских организаций (формирований) ГО и МК, во вторую очередь — рабочие и служащие городов и отдельно расположенных категорированных объектов.

Накопление медицинских средств индивидуальной защиты осуществляется министерствами и ведомствами России, правительствами республик в составе Российской Федерации, администрацией краев (областей) в мирное время путем закладки их в мобилизационный резерв и создания запасов объектов экономики.

В настоящее время снабжение медицинскими средствами индивидуальной защиты осуществляется децентрализованной централизованно.

Оплата медицинских средств индивидуальной защиты, накапливаемых в запас объектов экономики, производится за счет средств предприятий, организаций и учреждений.

Выдача МСИЗ из мобилизационного резерва производится по решению Правительства Российской Федерации, а из запасов объектов экономики — по решению руководителей объекта в установленном порядке.

Табельные медицинские СИЗ

Аптечка индивидуальная АИ-2

Предназначена для профилактики и первой мед. помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. Носят аптечку в кармане.

Каждое лекарство находится в строго определенном месте, что позволяет быстро найти необходимое средство. В холодное время года аптечку рекомендуется хранить в нагрудном кармане для предупреждения замерзания жидких лекарственных форм.

Медикаментозные средства, содержащиеся в аптечке, применяются в зависимости от обстановки как по указанию медицинского работника (командира, руководителя работ), так и самостоятельно в соответствии с вложенной в аптечку инструкцией, с которой население и спасатели знакомятся в процессе обучения.

Необходимо строго соблюдать установленные дозировки лекарственных средств во избежание снижения их эффективности или, наоборот, проявления отрицательного воздействия передозировки.

В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2% р-ром промедола. Промедол — сильное болеутоляющее средство. Применяется для профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.

В гнезде № 2 размещен круглый пенал красного цвета с профилактическим антидотом для ФОВ — тареном (6 таб.). Одна таблетка принимается по команде. При появлении признаков отравления необходимо принять еще одну таблетку самостоятельно. Повторно препарат можно принять не ранее чем через 5-6 ч.

В гнезде № 3 находится длинный круглый пенал без окраски с противобактериальным средством № 2. В пенале находится 15 таб. сульфадиметоксина. Принимается при возникновении желудочно-кишечных расстройств после облучения, при ранениях и ожогах с целью предупреждения инфицирования. В 1-й день принимается 7 таб., в последующие два дня -по 4 таб. в день.

В гнезде № 4 размещены два восьмигранных пенала розового цвета, содержащие радиозащитное средство № 1 — цистамин (по 6 таб. в каждом). За 30-60 мин до входа на загрязненную территорию следует принять 6 таб. При необходимости повторный прием допускается через 4-5 ч.

В гнезде № 5 расположены два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 по 5 таб. в каждом. В качестве средства экстренной неспецифической профилактики инфекционных заболеваний используется хлортетрациклин.

Препарат принимается при угрозе бактериального заражения, а также при обширных ранах и ожогах с целью профилактики гнойных осложнений. Первый прием — 5 таб., повторно (через 6 ч) еще 5.

Могут быть использованы бисептол или септрин, а также любые современные антибиотики (ампициллин, кефзол, цефобид, цифран и т.п.).

В гнезде № 6 находится четырехгранный пенал белого цвета, содержащий радиозащитное средство № 2 — калия йодид (10 таб. по 0,25 г). Взрослые и дети от двух лет и старше принимают препарат по 0,125 г, то есть по 1/2 таб.

один раз в день в течение 7 дней с момента выпадения радиоактивных осадков (дети до двух лет принимают по 0,04 г в день) после еды, запивая киселем, чаем или водой.

При отсутствии калия йодида используется 5% настойка йода, которую взрослым и подросткам старше 14 лет дают по 44 капли 1 раз в день или по 20-22 капли 2 раза в день после еды на 1/2 стакана молока или воды.

Детям 5-14 лет 5% настойка йода назначается по 20-22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день после еды на 1/2 стакана молока или воды. Детям до 5 лет настойку йода внутрь не назначают, а спиртовой раствор йода применяется только накожно: 10-20 капель наносят в виде сеточки на кожу бедра или предплечья.

Достаточно быстрый эффект также дает смазывание кожи настойкой йода в любом месте (площадь обрабатываемой поверхности 2×5 см).

Запоздание с приемом препаратов йода ведет к снижению его защитного действия.

Своевременно принятые препараты йода предупреждают накопление в щитовидной железе радиоактивного изотопа йода, следовательно, предупреждают ее поражение.

В гнезде № 7 расположен круглый пенал голубого цвета, в котором находится одно из противорвотных средств — латран, диметпрамид или этаперазин (5 таб.). Препарат принимают по 1 таб.

сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, при сотрясении мозга. При продолжающейся тошноте этаперазин следует принимать повторно по 1 таб.

через 3-4 ч.

Детям до 8 лет при приеме всех препаратов из АИ-2 дают на один прием по 1/4 таб. (кроме калия йодида), от 8 до 15 лет — по 1/2 таб. Исключение составляет противобактериальное средство, которое у детей старше 8 лет применяют в полной дозе, до двух лет — не применяют.

В индивидуальной аптечке нет средств общеуспокаивающего действия и средств, ослабляющих чувство страха. В ЧС, как показала практика, эти средства необходимы. Поэтому можно рекомендовать населению дополнительно к содержимому АИ-2 использовать транквилизаторы (типа элениума, сибазона, фенозепама).

Алгоритм использования шприц-тюбика: извлечь шприц-тюбик из аптечки; одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой — за корпус и повернуть его по часовой стрелке до прокола мембраны; держа шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу; удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами корпуса, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли; выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус; не разжимая пальцев, извлечь иглу; шприц-тюбик после введения его содержимого пациенту необходимо прикрепить к повязке или одежде на видном месте.

Аптечка индивидуальная (АИ-3) — пластмассовый футляр с гнездами, предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи.

Отличия от АИ-2:

• лечебный антидот ФОВ (афин) 1 мл в шприце-тюбике с красным колпачком. Вводится внутримышечно при появлении первых признаков интоксикации в порядке оказания само- и взаимопомощи;
• в сине-белом пенале средство (этаперазин) для предупреждения и купирования тошноты, рвоты, адинамии и других церебральных явлений, развивающихся в период первичной лучевой реакции. Этаперазин применяется за 30-60 мин до облучения или сразу после облучения. В течение суток допускается прием 3-4 таблеток с интервалом в 5 ч;
• в пластмассовом пенале желто-белого цвета находится антидот П-10М, предназначенный для профилактики поражений ФОВ. Он содержит 2 таблетки по 0,2 г;
• йод (5%-ный раствор) 1 мл в ампуле с оплеткой (2 ампулы);
• пантоцид по 0,0082 г в таблетке с наполнителем. 20 штук в упаковке.

Универсальная аптечка бытовая.

Укомплектована следующими средствами: радиозащитные средства, общетерапевтические препараты (аспирин, седалгин, аммиак, бесалол, валидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам), антисептические и перевязочные средства (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, деринат, левоминоль или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт).

Индивидуальный противохимический пакет.

ИПП-8 содержит полидегазирующую рецептуру, находящуюся во флаконе, и набор салфеток. Предназначен для обеззараживания участков кожи, прилегающей к ним одежды и СИЗ, населения старше 7-летнего возраста от боевых ОВ и БС. Необходимо избегать попадания жидкости в глаза.

Последовательность обработки: смоченным тампоном протереть открытые участки кожи (шея, кисти рук), а также наружную поверхность маски противогаза, который был надет. Другим тампоном протереть воротничок и края манжет одежды, прилегающие к открытым участкам кожи.

Правила использования ИПП-8: вскрыть пакет, взять тампон и обильно смочить его жидкостью пакета смоченным тампоном протереть открытые участки кожи, также шлем-маску противогаза снова смочить тампон, и протереть им воротничок и манжеты обмундирования, прилегающие к открытым участкам кожи

Порядок использования ИПП-10 привести пробойник в рабочее положение ударом по пробойнику рукой вскрыть пакет, и извлечь пробойник поочередно наливая в ладони небольшое количество рецептуры, равномерно нанести ее на всю поверхность шеи, кистей рук и наружную поверхность лицевой части противогаза осторожно обработать воротничок куртки, манжетов рукавов, захватывая наружную и внутреннюю поверхность ткани плотно закрыть пакет и сохранить его до повторного использования надеть ОЗК

Пакет перевязочный индивидуальный.

Применяется ППИ для перевязки ран, ожогов и остановки некоторых видов кровотечения.

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный обеспечивает защиту раны от вторичного заражения микробами. Состоит из бинта длиной 7 м, шириной 10 см и 2 стерильных ватно-материальных подушечек размером 17 x 32 см. Одна из подушечек закреплена на конце бинта, другая подвижна.

Цветными нитками помечены поверхности, за которые можно браться руками при наложении повязки. Для закрепления повязки в пакете имеется булавка.

Содержимое пакета упаковано в бумажную, а затем в герметическую оболочку из прорезиненной ткани, которая применяется для наложения окклюзионных повязок при проникающих ранениях грудной клетки (открытом пневмотораксе).

Порядок применения ППИ: разорвать по надрезу наружную оболочку и снять ее; развернуть внутреннюю оболочку; одной рукой взять конец, а другой — скатку бинта и развернуть повязку; на раневую поверхность накладывать так, чтобы их поверхности, прошитые цветной ниткой, оказались наверху.

Источник: http://pediatrino.ru/meditsina-katastrof/meditsinskaya-zashhita-naseleniya-i-spasatelej-v-chrezvychajnyh-situatsiyah/

Медицинской защиты населения

Поиск Лекций

В системе общегосударственных мероприятий, осуществляемых гражданской обороной страны по защите населения от чрезвычайных ситуаций, а также от оружия массового поражения и проводимых при возникновении стихийных бедствий и производственных аварий, вопросы медицинской защиты населения, оказания медицинской помощи пораженным занимают особое место.

Медицинская помощь пострадавшему населению оказывается силами медицинской службы гражданской обороны и органов здравоохранения.

Медицинская служба – одна из основных служб гражданской обороны – является организацией всей системы органов и учреждений здравоохранения мирного времени, подготовленной для проведения необходимых мероприятий по медицинскому обеспечению населения во все периоды оперативной готовности системы гражданской обороны. Наибольшее значение имеет готовность медицинской службы к работе при ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения.

Цели медицинского обеспечения:

— сохранение здоровья населения и личного состава формирований, участвующих в спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работах;

— своевременное оказание пораженным и больным медицинской помощи при поражениях, возникающих от воздействия оружия массового поражения, и при заболеваниях

Задачами медицинской службы являются:

— медицинская защита населения и личного состава формирований, участвующих в спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работах, от воздействия оружия массового поражения;

— организация и проведение медицинской разведки;

— организация и проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для предупреждения вспышек инфекционных заболеваний и их распространения среди людей в условиях резкого ухудшения санитарно-гигиенической обстановки при применении противником оружия массового поражения;

— организация и осуществление медицинского снабжения.

Медицинская служба гражданской обороны в своей работе использует всю систему здравоохранения, широко привлекая население.

Базой для создания формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны (за исключением санитарных постов, санитарных дружин отрядов санитарных дружин) являются все медицинские учреждения независимо от их ведомственной принадлежности.

Санитарные посты, санитарные дружины и отряды санитарных дружин являются формированиями медицинской службы гражданской обороны; их создают на промышленных предприятиях, в учреждениях, на железнодорожном и водном транспорте, в образовательных учреждениях.

К основным принципам организации медицинской службы гражданской обороны относятся:

— создание формирований и учреждений медицинской службы на базе существующих в мирное время учреждений здравоохранения с максимальным использованием местных ресурсов и привлечением к работе населения;

— маневр силами и средствами службы ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения путем организации взаимопомощи между медицинскими службами гражданской обороны республик, краев, областей городов;

— единая система двухэтапного лечения пораженных с эвакуацией их по назначению и проведением медицинской сортировки на этапах;

— создание подвижных, мобильных формирований медицинской службы, которые можно было бы в короткий срок выдвинуть в возникший очаг массового поражения;

— выработка единых взглядов на этнологию и патогенез боевых поражений и заболеваний при применении противником оружия массового поражения;

— выработка единых методов лечения пораженных и больных; при этом необходимо обеспечить преемственность и последовательность в оказании медицинской помощи так, чтобы пораженные и больные с момента поражения (заболевания) до определившегося исхода прошли, как правило, не более двух этапов медицинской эвакуации.

В условиях применения противником оружия массового поражения чрезвычайно важное значение приобретает медицинская защита населения.

Под медицинской защитой населения понимают обеспечение его специальными медицинскими средствами, предупреждающими возникновение поражений или снижающими эффективность воздействия на людей поражающих факторов оружия массового поражения , а также обучение людей пользования средствами защиты.

К таким средствам относятся радиозащитные препараты, антидоты боевых отравляющих веществ, препараты для неспецифической и специфической профилактике инфекционных заболеваний и т.д.

Контроль за организацией и осуществлением мероприятий по медицинской защите населения возложен на службу медицинской защиты соответствующих штабов гражданской обороны.

Медицинское обеспечение населения в очагах массового поражения основывается на следующих принципах:

— возникновение за короткий отрезок времени (практически одномоментно) большого количества пораженных в одном или нескольких очагах;

— преобладание комбинированных тяжелых поражений;

— возможность появления малоизвестных инфекционных заболеваний при применении противником бактериологического оружия;

— неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка, возникающая в результате применения ядерного оружия (разрушение жилищ, систем водоснабжения, канализации и т.д.);

— резкое несоответствие потребных сил и средств медицинской службы гражданской обороны городов, подвергшихся ядерному нападению, имеющимся силам и средствам. При этом потребность всегда превышает наличие.

Медицинское обеспечение населения представляют собой комплекс лечебно-эвакуационного обслуживания, включающий мероприятия по оказанию пораженным всех видов медицинской помощи, а также мероприятия по предупреждению возникновения, распространения инфекционных заболеваний и по ликвидации их вспышек.

Лечебно-эвакуационное обслуживание большого количества пораженных и больных силами медицинской службы гражданской обороны осуществляется поэтапно.

Система этапного лечения требует осуществления двух принципов при оказании медицинской помощи – последовательности и преемственности.

На каждом этапе медицинской эвакуации должен быть четко организован учет оказанной на предыдущем этапе помощи, с тем чтобы лечебные мероприятия были продолжены на данном этапе в необходимом и возможном объеме в зависимости от боевой обстановки, характера поражения, состояния пораженного и т.д.

Это обеспечивается наличием четкой медицинской документации, заполняемой на каждого подлежащего эвакуации пораженного и больного, которая сопровождает их до конечного этапа.

В условиях двухэтапной системы лечебно-эвакуационного обеспечения, с учетом сложившейся боевой и медицинской обстановки, в каждый пораженный получит необходимую ему медицинскую помощь тогда и там, когда и где она может привести к лучшему исходу поражения.

Эта система включает ряд мероприятий:

— оказание первой медицинской помощи на месте поражения (или вблизи от него);

— быстрое удаление (рассредоточение) пораженных за пределами действия оружия массового поражения;

— оказание медицинской помощи пораженным по мере их по этапам медицинской эвакуации;

— эвакуация пораженных в то лечебное учреждение, где они смогут получить необходимое специальное лечение (эвакуация по назначению).

Особенностью организации медицинского обеспечения пораженных в современной войне является то, что медицинская служба гражданской обороны при выполнении стоящих пред ней задач в очагах массового поражения должна взаимодействовать с другими службами Вооруженных Сил, Министерства внутренних дел, которые будут привлекаться к работе очагах массового поражения.

Для оказания пораженным всех видов медицинской помощи создают формирования и учреждения медицинской службы гражданской обороны, которые будут использоваться для работы как непосредственно в очагах массового поражения, так и в загородной зоне.

Санитарные дружины (СД) формируют по типовому штату по планам гражданской обороны на объектах экономики. В штате санитарной дружины 23 человека. Она состоит из 5 звеньев по 4 человека и руководства (командир санитарной дружины, его заместитель и связной).

Медицинская служба гражданской обороны привлекает санитарные дружины (отряды санитарных дружин)для оказания пораженным в очагах массового поражения первой медицинской помощи, для работы в составе отрядов первой медицинской помощи, подвижных противоэпидемических и в профилированных больницах загородной зоны.

Содержание медицинских мероприятий гражданской обороны

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://poisk-ru.ru/s11612t5.html

Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

При техногенных катастрофах, стихийных бедствиях основным уроном являются поражения, заболевания, увечья и гибель граждан.

Поэтому решение сложных вопросов надежной защиты населения и территорий от поражающих факторов катастроф в мирное время было и остается одним из основных направлений государственной политики и важнейшей государственной задачей, непосредственно связанной с обеспечением национальной безопасности.

Защита населенияот поражающих факторов катастроф мирного времени – совокупность взаимосвязанных по содержанию, времени, ресурсам и месту проведения мероприятий, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения, угрозы их жизни и здоровью и уменьшение материальных потерь при ЧС.

Для непосредственного решения вопросов защиты населения и территорий Российской Федерации от поражающих факторов катастроф в мирное время предназначена РСЧС. МЧС России разработаны, приняты и действуют на территории РФ регламентированные способы и принципы защиты населения от поражающих факторов катастроф мирного времени.

Защита населения базируется на следующих основных принципах: универсальность, заблаговременность, комплексность и дифференцированный подход к характеру и объему защитных мероприятий.

Эти принципы защиты обоснованы на всесторонней оценке обстановки и долгосрочном прогнозировании, которые проводятся МЧС России с привлечением сил и средств многих федеральных органов исполнительной власти и организаций.

Основными способами защиты населения при этом являются:

— укрытие в защитных сооружениях;

— рассредоточение, эвакуация (отселение) из зон (районов) возможных катастроф и возникших ЧС;

— применение всеми группами населения (рабочими, служащими, детьми, неработающими пенсионерами и др.) средств индивидуальной и медицинской защиты.

Медицинская защита является неотъемлемой составной частью защиты населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях.

Определение и мероприятия медицинской защиты

Медицинская защита в ЧС– составная часть защиты и медико-санитарного обеспечения в ЧС – это комплекс медицинских мероприятий, проводимых с целью предотвращения или максимального ослабления воздействия поражающих факторов катастроф на население и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС.

Мероприятиями медицинской защиты являются:

— обеспечение населения и спасателей медицинскими средствами защиты;

— обучение населения и спасателей приемам выполнения мероприятий медицинской защиты;

— применение медицинских средств защиты;

— прогнозирование и оценка медико-санитарной обстановки вероятных и возникших ЧС с целью определения содержания и объема мероприятий медицинской защиты населения и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС;

— организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение или максимальное ослабление воздействия поражающих факторов катастроф на население и спасателей, участвующего в ликвидации ЧС;

— организация и выполнение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации, в районах расселения эвакуированного населения, в местах размещения спасательных формирований, участвующих в ликвидации последствий ЧС;

— выделение и подготовка сил и средств ВСМК для проведения медицинской защиты и участия в ликвидации медико-санитарных последствий катастроф;

— участие медицинского состава в морально-психологической подготовке населения и спасателей к действиям в ЧС;

— организация и выполнение мероприятий медико-психологической защиты населения и спасателей в ЧС.

Мероприятия медицинской защитыпо содержанию и времени проведения могут быть условно разделены на мероприятия, выполняемые заблаговременнодо возникновения ЧС и мероприятия, выполняемые при возникновении ЧС. Следует подчеркнуть условность такого деления, заключающееся в том, что некоторые мероприятия, выполняемые заблаговременно необходимо продолжать с еще большей интенсивностью и после возникновения ЧС.

Мероприятия медицинской защиты населения и спасателей в ЧС организуют руководители органов управления здравоохранения.

Непосредственное их выполнение с применением табельных медицинских средств индивидуальной защиты осуществляется населением, личным составом формирований и спасателями, участвующими в ликвидации ЧС, а также медицинским составом ВСМК с применением всех средств и мероприятий медицинской защиты.

Мероприятия медицинской защиты, выполняемые медицинским составом ВСМК до возникновения ЧС, включают:

— содействие в обеспечении населения и спасателей медицинскими средствами защиты;

— участие в обучении населения и спасателей правилам пользования медицинскими средствами защиты, приемам их применения и выполнения мероприятий медицинской защиты в ЧС;

— прогнозирование медико-санитарной обстановки вероятных катастроф и ЧС с целью определения содержания и объема мероприятий медицинской защиты населения и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС;

— организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение или максимальное ослабление воздействия поражающих факторов катастроф на население и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС;

 — выделение и подготовка сил и средств ВСМК для проведения медицинской защиты и участия в ликвидации медико-санитарных последствий катастроф;

— участие медицинского персонала в морально-психологической подготовке населения и спасателей к действиям в ЧС;

— организация и выполнение мероприятий медико-психологической защиты населения и спасателей в ЧС.

Мероприятия медицинской защиты, выполняемые медицинским составом ВСМК при возникновения ЧС, включают:

— участие в оценке медико-санитарной обстановки возникшей ЧС с целью определения содержания и объема мероприятий медицинской защиты населения и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС;

— направление сил и средств ВСМК в район ЧС с целью ликвидации медико-санитарных последствий катастроф, организации и выполнения мероприятий медицинской защиты населения и спасателей;

— организацию и выполнение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации, в районах расселения эвакуированного населения и в местах размещения спасательных формирований, участвующих в ликвидации последствий ЧС;

— медицинский контроль за состоянием здоровья населения и спасателей, подвергшихся воздействию поражающих факторов катастроф, но сохранивших трудоспособность;

— организация и выполнение мероприятий медико-психологической защиты населения и спасателей в ЧС.

Условия деятельностиВСМК при проведениимероприятий медицинской защиты при катастрофах и авариях на потенциально опасных объектах с выбросом ОВ, АОХВ, РВ, БС будут характеризоваться следующими особенностями:

— одномоментным возникновением массовых санитарных потерь – пораженных ОВ, АОХВ, РВ, БС и другими поражающими факторами, а также одномоментным возникновением психических расстройств у большого числа людей.

Следовательно, ВСМК должна осуществить в таких условиях не только мероприятия медицинской защиты, но и в крайне сжатые сроки выполнить большой по объему комплекс лечебно-эвакуационных и противоэпидемических мероприятий;

— сложностью заблаговременного определения места, времени и масштабов ЧС. Поэтому возникает необходимость поддерживать силы и средства ВСМК в постоянной готовности к проведению медицинской защиты и других мероприятий медико-санитарного обеспечения в ЧС;

— зараженностью в ряде случаев территории очага поражения РВ, ОВ, АОХВ, БС. В связи с этим медицинский состав должен работать в средствах защиты кожи и органов дыхания, которые значительно снижают его возможности (на 20-30%) по проведению мероприятий медицинской защиты в ЧС;

— зараженностью в ряде случаев продовольствия и воды РВ, ОВ, АОХВ, БС, что потребует от медицинского состава осуществления медицинского контроля за их обеззараживанием и ограничением потребления.

Источник: https://studopedia.net/3_62200_meditsinskaya-zashchita-naseleniya-i-spasateley-v-chrezvichaynih-situatsiyah.html

4.2. Основы медицинского обеспечение в боевой обстановке

В боевой обстановке медицинское обеспечение организуется с целью сохранения боеспособности личного состава, своевременного оказания медицинской помощи раненым, пораженным и больным, их эвакуации, быстрейшего излечения и возвращения в строй, а также с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в войсках.
Основные мероприятия медицинского обеспечения выполняются медицинской службой.

Мероприятия медицинской службы включают:

• участие в проведении радиационной и химической разведки и непосредственное руководство бактериологической разведкой;
• профилактику поражений личного состава ионизирующими излучениями, отравляющими веществами и бактериальными средствами;
• участие в спасательных работах, организацию и проведение лечебно-эвакуационных и изоляционно-ограничительных мероприятий;
• организацию наблюдения за военнослужащими, которые подверглись воздействию поражающих факторов, но сохранили боеспособность;
• контроль над полнотой специальной обработки личного состава, подвергшегося заражению радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами, а также за полнотой дезинфекции одежды, снаряжения, обуви и вооружения.

Для профилактики поражений ионизирующими излучениями, отравляющими веществами и бактериальными средствами медицинская служба, кроме проведения общих санитарно-гигиенических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, обязана:

• обеспечить личный состав индивидуальными противохимическими пакетами, антидотами, средствами экстренной профилактики поражений бактериальными средствами;
• обучить личный состав правилам пользования этими средствами, правилам поведения на зараженной местности и приемам частичной санитарной обработки;
• контролировать полноту санитарной обработки личного состава, дезинфекции одежды, обуви, снаряжения и вооружения, а также приготовление и прием пищи на зараженной местности;
• осуществлять экстренную профилактику при поражениях личного состава бактериальными средствами.

Лечебно-эвакуационные мероприятия включают:

• быстрейшее оказание раненым, пораженным и больным медицинской помощи;
• эвакуацию их с поля боя и из очагов поражения;
• лечение раненых, пораженных и больных, в том числе не подлежащих эвакуации по легкости ранения или заболевания;
• подготовку раненых, пораженных и больных к эвакуации или передачу на месте в лечебные учреждения.

Мероприятиями первой медицинской помощи являются: тушение горящей одежды, транспортная иммобилизация, согревание, укрытие от жары и от холода, надевание противогаза, вынос пораженного с зараженного участка, частичная санитарная обработка, временная остановка кровотечения, наложение стерильной повязки на рану и ожоговую поверхность, искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца, введение антидотов, болеутоляющих, антибиотиков.
Первая медицинская помощь на поле боя и в очагах ядерного и химического поражения оказывается, прежде всего, самими ранеными и пораженными (самопомощь) и военнослужащими друг другу по указанию командира подразделения (взаимопомощь). В связи с этим весь личный состав должен уметь оказывать такую помощь.

Первая медицинская помощь оказывается также санитарами, санитарными инструкторами и личным составом подразделений, назначаемых для ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения, которые включают батальонные медицинские пункты, подразделения сбора и эвакуации раненых и пораженных из состава полкового медицинского пункта и медико-санитарного батальона. Санитарные инструкторы и фельдшера непосредственно руководят мероприятиями по оказанию первой медицинской помощи, а также оказывают ее наиболее тяжелораненым, пораженным и больным.

Если в первой медицинской помощи будет нуждаться одновременно большое число раненых, то определяется срочность и очередность ее оказания. В первую очередь помощь оказывают тем пострадавшим, которые могут погибнуть если не получат ее тотчас же. Среди гражданского населения вне очереди оказывается помощь детям.

Оказание первой медицинской помощи раненым, пораженным и больным заканчивается выносом их из очага поражения на незараженные участки местности или на участки с низким уровнем радиации, где они ожидают эвакуации.

Исходя из этих условий, будущему офицеру необходимо знать и уметь самому и научить своих подчинённых грамотно и чётко выполнять мероприятия первой медицинской помощи на поле боя и в очагах ядерного и химического поражения.

Так, например, в Великую Отечественную войну 84,4% раненых первую медицинскую помощь получили непосредственно на поле боя и только 15,6 % пострадавших — на медицинских пунктах. Причем в 65,4% случаев помощь была осуществлена в первые 30 мин. после ранения, а в 27,4% случаев — в период времени от 30 минут до 3 и более часов.

А в ходе боевых действий в Республике Афганистан в течение первых 30 минут с момента ранения первая медицинская помощь была оказана 93% раненых.

Источник: http://www.ivo.unn.ru/rhbz/?page_id=99

Медицинская защита населения от современных средств поражения

Медицинская защита является составной частью медицинского обеспе­чения и представляет собой комплекс организационных, лечебно-профилак­тических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, 104

Организация медицинской службы гражданской обороны Российской федерации

направленных на предотвращение или ослабление воздействия на население и личный состав сил ГО поражающих факторов современного оружия.

В целях подготовки к медицинской защите населения и сил ГО забла­говременно проводятся следующие мероприятия: создание медицинских формирований и учреждений ГО и обеспечение их готовности к работе в ус­ловиях военного времени; накопление средств медицинской защиты, резер­вов медицинского имущества для обеспечения населения и оснащения фор­мирований и учреждений ГО; подготовка населения и спасателей к оказанию первой медицинской помощи, проведение комплекса санитарно-гигиеничес­ких и противоэпидемических мероприятий (в т.ч. создание грунд-иммуните-та у населения), разработка режимов поведения населения в зонах возмож­ного радиоактивного загрязнения, химического и биологического заражения.

К средствам медицинской защиты относятся следующие профилакти­ческие и лечебные препараты, материалы и специальные средства:

• Радиозащитные препараты,снижающие степень лучевого поражения:

а) радиопротекторы — цистамин, индралин, диэтилстильбестрол;

б) комплексоны — соли молочной и уксусной кислот, унитиол;

в) адсорбенты — адсорбар, альгисорб, пентацин, ферроцин ;

г) адаптогены — женьшень, дибазол, китайский лимонник.

В целях профилактики радиационных поражений кожи используются за­щитные пасты «Защита», «Радез». Для оказания медицинской помощи поражен­ным ионизирующим излучением и их лечения применяются антигеморрагичесг кие средства, стимуляторы кроветворения и центральной нервной системы.

■ Антидоты(противоядия) от отравляющих и аварийно химически опас­ных веществ. Действие антидотов основано либо на химическом связывании токсического вещества, либо на физиологическом антагонизме с ним. Уни­версальных антидотов не существует, поэтому при поражениях различными видами ОВ применяются специфические антидоты:

а) антидоты нервно-паралитических ОВ делятся на две группы:

1)холинолитики — атропин, афин, будаксим, тарен;

2)реактиваторы холинэстеразы — дипироксим, изонитрозин;

б) антидоты цианидов — амилнитрит, пропилнитрит, антициан;

в) антидот люизита — унитиол.

г) антидоты психомиметических ОВ типа BZ — трифтазин, бугафен.

• Средства медицинской защиты от биологических средств пора­
жения:

а) средства экстренной неспецифической профилактики: антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, активные в отношении боль­

шинства инфекционных заболеваний, интерфероны;

б) средства специфической профилактики: антибиотики или антимик­ робные препараты узкого спектра действия, вакцины, анатоксины, бактери­

офаги, сыворотки;

■ К средствам медицинской защиты относят также перевязочные, обезболивающие средства и дегазирующие растворы.

Химические, химиотерапевтические, биологические препараты и пере­вязочные средства, предназначенные для предотвращения или ослабления воздействия на человека поражающих факторов источника ЧС и используе­мые либо самостоятельно, либо в порядке взаимопомощи, включены в со­став медицинских средств индивидуальной защиты.

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты (МСИЗ) относятся:

аптечка индивидуальная АИ-2;

индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11);

пакет перевязочный медицинский (ППМ);

профилактический антидот П-10М.

Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для предупреждения или снижения поражающего действия различных поражающих факторов, атакжедля оказания первой медицинской помощи пораженным. Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяются при ранениях, ожогах, отравленияхФОВ, радиационных поражениях и для предупреждения инфекционных болезней.

Медицинскими средствами индивидуальной защиты обеспечивается в первую очередь личный состав гражданских организаций (формирований) ГО, во вторую очередь — рабочие и служащие городов и отдельно расположенных категорированных объектов.

Накопление медицинских средств индивидуаль­ной защиты осуществляется министерствами и ведомствами России, прави­тельствами республик в составе Российской Федерации, администрацией кра­ев (областей) в мирное время путем закладки их в мобилизационный резерв и создания запасов объектов экономики.

В настоящее время снабжение медицинскими средствами индивидуальной защиты осуществляется децентрализованно и централизованно.

Оплата медицинс­ких средств индивидуальной защиты, накапливаемых в запас объектов экономи­ки, производится за счет средств предприятий, организаций и учреждений.

Выдача МСИЗ из мобилизационного резерва производится по решению Правительства Российской Федерации, а из запасов объектов экономики -по решению руководителей объекта в установленном порядке.

Система управления МС ГО.

Управление силами и средствами МС ГО осуществляется в соответствии с Законами РФ, Указами Президента РФ, постановлениями Правительства РФ, нормативными и распорядительными документами Минздрава России, при­казами и распоряжениями начальников ГО, территориальных органов ГО ЧС.

Сущность управления заключается в целенаправленной деятельности руководящего состава и органов управления МС ГО по поддержанию в по­стоянной готовности подчиненных им органов и сил, организации их действий по медицинскому обеспечению пораженного населения в военное время.

106

Организация медицинской службы гражданской обороны Российской федерации

Управление базируется на предвидении развития общей и медицинской об­становки в военное время, учете возможностей сил и средств МС ГО, быст­ром реагировании на изменение обстановки, своевременном принятии ре­шений и настойчивом проведении их в жизнь.

Управление МС ГО должно обеспечить; перевод в сжатые сроки орга­нов управления и сил службы на военное положение, своевременное осуще­ствление мероприятий по медицинскому обеспечению населения и сил ГО при применении противником современных средств поражения.

Для обеспечения управления МС ГО создается система управления, пред­ставляющая собой совокупность взаимосвязанных органов управления всех звеньев МС ГО, а также пунктов управления, системы связи и оповещения. Система управления создает материальную основу процесса управления.

Процесс управления медицинской службой ГО включает следующие мероприятия:

•Непрерывное добывание, сбор, прогнозирование и оценка медико-
тактической обстановки в зоне ответственности;

•своевременное принятие решения по организации медицинского обес­
печения пораженного населения и доведение задач до подчиненных;

•разработка планов по медицинскому обеспечению населения в воен­
ное время и их корректировка;

■ подготовка органов управления и сил МС ГО к выполнению задач;

•определение состава, мест, порядка развертывания и работы пунктов
управления, систем связи и оповещения;

•постоянный контроль за выполнением планов, приказов, распоряже­
ний и оказание помощи подчиненным;

•организация взаимодействия с другими службами ГО, с военно-меди­ цинской службой МО РФ, МВД РФ, ФСБ, ФАПСИ, органами и силами заинте­

ресованных министерств и ведомств;

Управление силами и средствами МС ГО носит циклический характер. Первый (заблаговременный) цикл начинается в мирное время при подготов­ке формирований и учреждений МС ГО к действиям по медицинскому обес­печению пораженного населения в военное время.

Последующие (оперативные) циклы повторяются в ходе их ведения в результате изменения общей и медицинской обстановки и необходимости уточнения решения и планов начальником МС ГО, что должно обеспечить эффективное выполнение задач по медицинскому обеспечению пораженных в установленные сроки и в любых условиях.

Сложность задач, стоящих перед МС ГО и условия, в которых они будут решаться, предъявляют повышенные требования к управлению службой. Уп­равление может быть эффективным, если вся система управления будет на­ходиться в высокой готовности, если оно будет непрерывным, устойчивым, оперативным и скрытным.

Обеспечение постоянной готовности системы управления службы к вы­полнению поставленных задач в любой обстановке, с первых минут возник-

107

новения угрозы войны, в том числе при внезапном нападении противника, является одной из главных задач, стоящих перед начальником МС ТО и его штабом. Поэтому готовность системы управления МС ГО должна быть выше готовности сил службы, т.е. опережать ее.

Под непрерывностью управления понимается постоянное воздействие на­чальника и ШтабгГМС ГО на ход выполнения задач. Непрерывность управления достигается постоянным знанием обстановки, наличием бесперебойной связи с подчиненными, старшими начальниками и взаимодействующими силами.

Устойчивость управления определяется способностью начальника и шта­ба МС ГО выполнять свои функции в любой обстановке военного времени, до­стигается заблаговременным созданием системы запасных пунктов управле­ния МС ГО, подготовкой штабов-дублеров, оснащением их соответствующей документацией и надежными техническими средствами управления и связи.

Оперативность управления заключается в способности начальника и штаба МС ГО быстро и точно влиять на ход выполнения задач, своевременно реагировать на любые изменения обстановки.

Важную роль в повышении оперативности управления играет использование компьютер­ных систем автоматизации связи и управления.

^ Скрытность управления означает сохранение в тайне от противника всех проводимых мероприятий по гражданской обороне и достигается путем ис­пользования закрытых каналов связи, ограничением круга лиц, допущенных к секретным документам.

Решающая роль в организации и осуществлении управления принадле­жит начальнику МС ГО, который руководит подчиненными лично и через штаб МС ГО. Штабы МС ГО руководят и направляют деятельность подчиненных штабов, а также осуществляют непосредственное управление формирова­ниями и учреждениями службы соответствующего уровня.

При этом необходимо четкое распределение полномочий между руко­водящими инстанциями службы, а также определение функциональных обя­занностей должностных лиц штабов МС ГО

При организации управления силами и средствами МСГО оптимальным является соблюдение принципа централизации, характерного для иерархичес­ких систем, в сочетании с предоставлением подчиненным органам и силам служ­бы инициативы при определении способов выполнения поставленных задач.

Организация медицинской службы гражданской обороны Российской федерации

Планирование медицинского обеспечения населения в военное время.

Решение начальника МС ГО по медицинскому обеспечению населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий, отраба­тывается в виде Плана медицинского обеспечения населения в военное вре­мя.

План медицинского обеспечения населения в военное время — это ком­плекс графических и текстуовых документов, определяющих объем, органи­зацию и порядок осуществления мероприятий по переводу МС ГО на военное положение и по выполнению возложенных на нее задач в условиях войны.

Конк­ретное наполнение и порядок разработки плана медицинского обеспечения населения в военное время на федеральном, территориальном, местном и объектовом уровнях регламентируются Положением о федеральной меди­цинской службе ГО, инструкциями и методическими указаниями Министер­ства здравоохранения РФ.

В плане дается краткая характеристика возможной радиационной, хи­мической, биологической и медицинской обстановки при различных вариан­тах развязывания и ведения войны — с применением оружия массового по­ражения и с использованием только обычных средств вооруженной борьбы, излагаются основные задачи службы, поставленные начальником ГО и началь­ником вышестоящей МС ГО, и порядок их выполнения при различных степе­нях готовности ГО, перечисляются силы и средства МС ГО и распределение их в группировке сил ГО, предназначенной для ведения спасательных и дру­гих неотложных работ в очаге поражения.

Отдельно в плане излагаются вопросы организации медицинского обес­ печения населения при планомерном приведении в готовность МС ГО и при

внезапном нападении противника. v

Приложениями к плану являются: карта с нанесенной обстановкой и решением начальника МС ГО на медицинское обеспечение населения в во­енное время, календарный план выполнения мероприятий ГО и схема орга­низации управления, связи и оповещения. Дополнительно к плану прилага­ются различные справочные и расчетные данные, необходимые для плани­рования медицинского обеспечения населения в военное время:

Сводные данные о формированиях и учреждениях МС ГО, расчет сил и средств службы для выполнения поставленных задач, документы скрытой связи, план взаимодействия с другими службами ГО и военно-медицинской службой; состав и задачи оперативных групп; расчеты, заявки на получение имущества, проекты решений, приказов, распоряжений, ордера на занятие помещений в загородной зоне при развертывание дополнительных коек МС ГО и другие материалы.

Условно разработку плана можно разделить на три периода: организа­ционно-подготовительный, практическая разработка документов, согласова­ние и утверждение. Для разработки документов плана штаб МС ГО организу-

109

ет сбор, изучение и обобщение исходных данных. Исходные данные штаб получает от соответствующих органов ГО ЧС, подчиненных штабов МС ГО, других служб ГО.

Содержание приложений определяется в соответствии с установленными формами, ука­занными в рекомендациях по разработке планов ГО.

План должен учитывать географические, экономические и демографи­ческие характеристики административной территории, особенности ее опе­ративного положения, реальное состояние местного здравоохранения, во­енную доктрину вероятного противника о способах начала и ведения войны.

На завершающей стадии разработки документов Плана медицинского обеспечения населения РФ в военное время он согласовывается с МЧС России и утверждается Министерством здравоохранения РФ.

Планы медицинского обеспечения населения в военное время субъектов РФ, городов, городских рай­онов и сельских округов утверждаются соответствующими начальниками граж­данской обороны по согласованию с территориальными органами управления ГОЧС и руководителями вышестоящих органов управления здравоохранения.

Корректировка плана осуществляется штабами МС ГО в порядке и сро­ки, установленные старшими начальниками. Как правило, она проводится один gag в год по исходным данным на 1 января. Реальность^перативных документов¥расче?ов плангГпроверяется в ходе ко!51ндно-штабных и штаб­ных учений и тренировок.

л

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s43390t6.html